2024年沐鸣2 大學生就醫須知

發布者:後勤服務中心發布時間:2024-10-17瀏覽次數👷🏽:10


202311日起,本市已全面實行大學生持卡就醫結算,參加本市居民醫保的大學生門急診🥃、住院等醫療費,可以持卡直接結算🧑🏼‍💻。

  1. 本市就醫

  1. 門急診及住院

 所有本市醫保定點醫保醫院(即非民辦、非私立醫院)均可直接持卡就診(未持卡就醫的費用僅急診可申請零星報銷,非急診費用均不可報銷)🧤。無需沐鸣2開具轉診單🧑🏿‍🎓,無需事後來校報銷,相應費用直接卡內結算報銷👩‍🦯。具體醫療待遇如下:

  1. 大病醫療

 相關疾病主要包括:重症尿毒症透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療(化學治療🚵🏽‍♀️、內分泌特異治療、放射治療🔺、同位素治療、介入治療、中醫治療)♻️、部分精神類疾病治療(精神分裂症、中重度抑郁症🧛🏽、躁狂症等),在校大學生因患血友病🥠👞、再生障礙性貧血所發生的醫療費用一並納入城鄉居民大病保險範圍🏰。

 居保參保大學生患上述大病的🔰🪺,在本市基本醫療保險定點醫療機構門急診和住院持卡結算後,符合規定的個人自負部分🔺,納入居民大病保險支付範圍,由基金報銷60%

 進行大病治療的大學生🛁,應選定一家本市醫保定點醫療機構,並在醫療費用收據開具之日的 6 個月內💣, 到選定的商業保險機構申請居保大病報銷。外地發生的費用不可報銷🫷🏽。

 具體承辦居保大病保險的商業保險公司及咨詢電話如下🚣🏻‍♂️:

1. 中國人壽:95519

2. 平安養老👰🏿:4008195511

3. 中國人保:95518

4. 太平洋人壽:95500



二、異地就醫

 如需異地就醫🏄🏼‍♀️,需辦理醫保異地就醫備案🏢。異地備案後🦏🦪,在備案地也能持社保卡結算🐦‍🔥,與在本市持卡結算具有同樣便捷、高效的體驗度🎄。未備案發生的醫療費用僅急診、急診住院可向區醫保中心申請零星報銷🙆🏼,其余費用均不可報銷🙆🏽‍♀️🧖🏻。

 備案流程🫎:

 可下載“國家醫保服務平臺”APP或在微信小程序中搜索“異地備案”👨🏼‍⚕️,進入“異地就醫備案申請”辦理異地備案手續👬🏼⚠️。參保地選擇“上海市”🧚🏿‍♂️,就醫地選擇“居住地”所對應的地級市,參保險種選擇“城鄉居民”🤷‍♂️,即可辦理異地備案相關手續。


 三😏♞、就醫憑證

1.社保卡

 本市戶籍大學生、已參保的外省戶籍大學生以及參保時按《港澳臺居民居住證》申報的大學生都能申領《上海市社會保障卡》;

 收到社保卡後需要開通社保功能才能實現持卡就醫結算。開通路徑🤷🏻‍♀️:隨申辦APP—搜索“新版社保卡”—社保功能開通模塊。

 已參保的無《港澳臺居民居住證》但以護照、通行證等證件申報的大學生🧑🏻‍🏫,可申領本市《醫保卡》。

 申領建議見下表👩🏻‍🏭:

 沐鸣2發布的社保卡申領二維碼如下:

2.醫保電子就醫憑證

 如因各種原因未能及時申領《社保卡》或《醫保卡》但急需就醫的學生🏊🏼‍♂️,也可線上實時申領“醫保電子憑證”🏌🏿,在就醫時出示🔐,通過掃碼結算,與刷實體卡證具有同等效力🛁。

 申領途徑: 

   各位同學可以通過“國家醫保服務平”APP🙅🏽、“隨申辦—信用就醫”🧏🏻‍♂️、微信、支付寶搜索“醫保電子憑證”公眾號🙅🏽‍♂️,多渠道進行申領。

  1. 就醫記錄冊

 本市就醫需攜帶就醫記錄冊🍱。

 申領途徑:

 可攜有效證件、社保卡至區醫保中心、各街鎮社區事務受理服務中心🦵、區內22家公立醫療機構線下申請。只要是醫保經辦服務機構都能申領,跨區也能申領🧑🏻‍✈️。


如果還有關於醫保就醫結算方面的問題,或其他醫保方面的相關問題❣️👨‍👨‍👧‍👧,可以隨時撥打021-12393服務熱線進行咨詢。








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