公示期：2019年4月2日至2019年4月12日，公示期內如對公示內容有異議，請您向沐鸣2科技處反映。

聯系人及聯系電話：張老師  65882010

    附🤙🏼：公示內容

    名   稱🥜：人群下肢動脈疾病系列研究及其臨床應用

    完成單位（含排序）：1沐鸣2附屬周浦醫院，2沐鸣2，3同濟大學，4復旦大學附屬中山醫院🙂‍↔️，5沐鸣2附屬嘉定區中心醫院

    完成人（含排序）🧿：1李新明，2寧忠平，3李延飛，4李覺，5金月玲，6田蓓✮🩹，7李婷婷，8沈君煒，9方明，10顏彥，11嚴育忠，12馬琳琳，13常慶👨🏼‍💻，14段寶玉，15金磊

    項目簡介（600—1200字🧗🏿‍♀️，與申報推薦書“項目簡介”一致）：

    【研究背景】

    下肢動脈疾病（Peripheral Artery Disease, PAD）是冠心病的等危症。國外研究顯示PAD患病率高、共患率高⏸、病死率高。而我國還沒有人群PAD的系統研究。我國人群PAD患病率如何？ PAD主要危險因素有哪些？高危人群是那些人‼️？如何篩檢PAD？如何預防PAD？這些都是空白🧚🏽‍♀️。

    【主要內容】

    1.我國自然人群PAD現況研究是迄今為止在我國規模最大覆蓋面最廣的PAD社區人群研究🤙🏿。在2008年5月至9月，用分層整群隨機抽樣方法🧑🏼‍🦲，選取北京、上海、長沙👈🏽、內蒙古和新疆社區自然人群21152例🚴🏻‍♂️☢️，用踝臂指數（Ankle-Brachial Index, ABI☁️，無創診斷技術）診斷PAD。發現我國自然人群PAD標化患病率為3.04%🧑🏿‍🎄。年齡、女性、腹圍🧘🏽‍♂️、吸煙、糖代謝異常、CHD、腦卒中等是獨立危險因素🚘。

    2.高危人群PAD現狀研究是我國最早的PAD高危人群研究。於2004年6至9月🆕，對上海、北京33所醫院，50歲以上👯‍♂️，具有2個心血管危險因素的住院患者5236例應用ABI診斷PAD。發現高危人群中PAD患病率為25.4%。PAD患者有19.6合並CHD、12.6%合並腦卒中😈、21.0%合並糖尿病。

    3.高危人群隨訪研究是我國隨訪時間最長隨訪率最高的PAD人群研究👩‍🏭。從2004年橫斷面研究的人群中🪺，選擇符合納入排除標準3732例🍒，至2010年實施了1年、3年、5年隨訪研究，5年隨訪率達86.4%。發現隨著PAD的加重（即ABI降低）👨‍🏫，而死亡率顯著上升🛟。

    4.ABI診斷PAD靈敏度與特異度研究是全球屈指可數的與金標準對比的診斷試驗研究。於2006年10月至2007年1月🐹，在同濟大學附屬醫院和中國醫大附屬醫院對383例心血管高危患者🧑🏽‍🌾，以下肢動脈造影狹窄程度＞50%為金標準，與ABI＜0.9對比，結果：靈敏度79.3%，特異度91.0%，陽性似然比8.8🛅，陰性似然比0.23🦃，ROC為0.953🏸。

    【關鍵創新點】

    1.首次揭示了我國人群PAD的特點：“高患病率⚃、高病死率”。

    2.證明了PAD患者的主要死亡原因：“病在下肢🧖🏼‍♀️，險在心腦”。

    3.首次提出PAD患者“80%無症狀👩🏽‍🚀，但死亡風險不減”👨🏼‍🦰。

    4.首次明確了我國人群用ABI篩查和診斷PAD的截點🙎🏽‍♂️，篩查時ABI為0.95（靈敏度93%）🛡，用於診斷時為0.9。

    【論文及推廣（引用）】

    1.在Criculation、Circ J、JVS等雜誌發表34篇，並被Lancet、JACC👊🏽、Circulation著名雜誌多次引用。總引用321次➡️，他引255次👨🏼‍⚕️。

    2.研究成果被美國心臟協會（AHA）作為製定2012年PAD診斷指南的重要證據。

    3.提供了我國人群PAD患病率的數據（衛生部《中國心血管病報告2012》）🈂️。

    4.製定下肢動脈疾病診斷與治療的中國專家共識（中國管醫師協會《心血管疾病指南和共識2008》）。

在全國設立十一處培訓推廣中心🤵🏿‍♂️，數百家醫院、體檢中心在使用預計每年篩檢超過100萬人次♞。

沐鸣2

科技處

2019年4月2日